Ребенок - не теленок.

Встретила на улице знакомую. Она недавно стала мамой и гуляла, толкая впереди себя коляску, в которой мирно посапывал ее маленький сынишка. Мы разговорились.

- Максимке всего три месяца, а у меня уже пропало молоко, - под конец пожаловалась она. - Все время покупать смеси - никаких денег не хватит. Знакомый привозит из деревни молоко от коровы, разбавляю его, так и кормлю сына. Но, по-моему, он этим не наедается.

Эта ситуация очень характерна для большинства новоявленных мам. Кафедра пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии челябинской государственной медицинской академии провела выборочный анализ в пяти детских поликлиниках областного центра. Сотрудники кафедры использовали данные амбулаторных карт наблюдения детей до года. В результате выяснилось, что от 45 до 53 процентов грудничков находятся на искусственном вскармливании с момента рождения. К четырем месяцам материнского молока лишаются еще почти 18 процентов. И лишь треть детей до года питается естественным образом.

А между тем грудное молоко по составу и соотношению питательных веществ наиболее соответствует потребностям и способностям пищеварения и обмена веществ младенца. Оно имеет постоянную и оптимальную для ребенка температуру, содержит антитела к бактериям, угнетает рост многих вирусов. В его состав входит множество различных белков, восемнадцать из них идентичны белкам сыворотки крови, они быстро и легко усваиваются и обеспечивают бурные темпы роста ребенка. Наличие в молоке широкого спектра гормонов способствует адаптации младенца после появления на свет и обеспечивает регуляцию жизненно важных функций. Грудное вскармливание считается ранней профилактикой атеросклероза - с выкормленными матерью людьми реже случаются инфаркты и инсульты. Способ грудного кормления исключает попадание вредных бактерий в пищу. К тому же во время кормления между младенцем и матерью устанавливается такая же прочная связь, которая существовала в период беременности, обеспечивается психологический комфорт малыша, возникают отношения любви и доверия к маме, которые ребенок потом пронесет через всю жизнь.

Что взамен?

лучшей заменой материнского молока педиатры считают сухие адаптированные смеси. Слово "адаптированные" указывает на то, что по составу они максимально приближены к грудному молоку и содержат все необходимые для ребенка вещества: аминокислоты, отвечающие за развитие сетчатки глаза, клеток центральной нервной системы; полиненасыщенные жирные кислоты;

витамин d, предупреждающий рахит; железо для профилактики анемии и многие другие вещества. В магазинах можно найти как отечественные, так и импортные смеси. "Импортные, конечно, лучше" - в один голос заявляют медики. За рубежом молочные смеси для детей производят не из нормализованного молока, как у нас, а из гарантированно коровьего. Это значит, что в нем нет даже остаточного присутствия антибиотиков, пестицидов и других, вредных для ребенка веществ - за коровами ухаживают, как за кормящей женщиной. Но и стоят такие смеси около ста рублей за упаковку (и это еще не самые дорогие), которой едва хватает на неделю. Не намного отстают в цене и российские смеси. Так что же, продолжать свой род, выкармливать ребенка в состоянии только "новые русские"?

нет, "нищих" спасают молочные кухни, которые сами стоят на пороге нищеты. В молочной кухне центрального района вздыхают по тем временам, когда в городе существовал центр детского питания, который готовил овощные и мясные смеси. Да что вспоминать! еще совсем недавно молочная кухня готовила специальное питание для ослабленных детей "аром" и "нарине" с бифидофлорой. Но сейчас нет денег на дорогостоящие закваски, поэтому кухня кормит детей только кефиром и творогом. "Нам бы аппарат для производства соевого молока, - мечтает заведующая детской молочной кухней центрального района валентина аристова. - Соевое молоко в четыре раза дешевле адаптированных молочных смесей, а добавляя его к продуктам, вырабатываемым на молочных кухнях, мы бы могли кормить детей более качественно. Помог бы кто "соевую корову" купить...".

ПО данным управления здравоохранения челябинска, в городе более десяти тысяч детей первого года жизни пользуются услугами молочных кухонь. Из них 87 процентов получают питание бесплатно. В начале 1998 года губернатор издал постановление "об упорядочении бесплатного обеспечения детей первого года жизни специализированными молочными продуктами детского питания".

Согласно этому документу бесплатно получают питание дети из семей, имеющих в месяц среднедушевой доход, не превышающий трех с половиной минимальных размеров оплаты труда. Теперь педиатры прежде, чем дать направление в молочную кухню, требуют от родителей справку о доходах семьи. Выходит, молодая семья, в которой появился малыш, должна получать меньше тысячи рублей. Невольно возникает вопрос: те, кто на троих в месяц имеет 1040 рублей (по четыре "минимума" на каждого), сумму чуть-чуть превышающую прожиточный минимум для одного человека, уже в состоянии прокормить себя и ребенка?

смесь или катастрофа.

- Первый год жизни для ребенка - период наиболее интенсивного роста и развития, - рассказывает заведующая кафедрой пропедевтики детских болезней факультета педиатрии челябинской медицинской академии анна узунова. - Этот период во многом определяет дальнейшее умственное и физическое развитие маленького человека. То, что младенец, не добирая в весе, отстает в росте и запаздывает в своем формировании, давно все знают. А недавно петербургский профессор и. Воронцов доказал, что на один сантиметр отставания в росте в первый год жизни ребенок "недобирает" 12-15 граммов мозговой ткани. Это сказывается на интеллектуальном развитии и необратимо. Такой малыш не сможет до конца реализовать свои интеллектуальные возможности, полученные с генами от мамы с папой.

Так кого же вскармливают молочные кухни? можно, конечно, выкормить ребенка и коровьим молоком, и кашами. Он будет расти без отставания, но на этом пути поджидает другая напасть - слабый иммунитет. В материнском молоке содержатся антитела против многих болезней, угрожающих ребенку в этом мире.

Младенец, не получающий грудного молока, лишен и этой мощной профилактики. Следствием становятся "фоновые" заболевания. Рахит наблюдается почти у 88 процентов искусственников, аллергией страдают 42 процента, анемия ослабляет 18 процентов детей на искусственном вскармливании, нередки простудные и желудочно-кишечные заболевания.

- Искусственное вскармливание - это экологическая катастрофа, - говорит анна узунова. - Мало того, что три четверти беременных женщин входят в группу риска (чаще по причине хронических заболеваний), мало того, что каждый третий ребенок в россии рождается больным, большинство из них лишены единственного предусмотренного самой природой средства вырасти здоровыми и умными - материнского молока. Какое будущее мы себе растим?

для того, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, женщина должна заботиться о своем здоровье и питании. А для этого нужны деньги. Либо, если все-таки приходится решать проблему искусственного питания, малыши должны быть обеспечены адаптированными смесями. Но большинству грудничков они сегодня недоступны.

Как себя вести, чтобы сохранить лактацию:

- соблюдать режим дня, ежедневно гулять, нормально спать, выполнять нетяжелую работу;

- выпивать около двух литров жидкости в день, в том числе не менее полулитра молока;

- после кормления оставшееся в груди молоко, даже если его очень мало, сцеживать "до последней капли";

- есть ту же пищу, что и до беременности, но в большем количестве;

- обязательно разнообразить свой рацион овощами и фруктами.

Средние цены на сухие адаптированные молочные смеси в челябинских магазинах:

"мама плюс" (россия) 123 рубля,

"энфамил-1" и "энфамил-2" (россия) 108 рублей,

"нестле" (россия) 130 рублей.

"Энфамил" (голландия) 94 рубля.

Шесть порций кефира и одна порция творога, приготовленных на молочной кухне (рассчитано на один день) 12 рублей.

Александра филичкина.